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转氨酶三百多,这是怎么回事?
你的情况肝功能转氨酶升高,说明肝脏存在炎症损害,肝功能超过正常值的7倍:说明是一个中等程度的肝损害。是需要治疗的。
那么引起肝功能异常的原因需要进一步的去检查明确。常见的原因包括:
病毒感染:肝炎***包括嗜肝***和非嗜肝***和其他***都可能会对你的肝脏造成急性或慢性损害。如果你***、曾经有不洁性行为,或是食用不洁的水和食物,共用针头等都会使你患肝炎的机会增高。临床常见的甲乙丙丁戊肝等各型肝炎属于此类情况,需要检查排除。
饮酒过度:也会引起肝损伤,出现酒精性脂肪肝,并可能会进展到酒精性肝炎,肝硬化,最终导致肝衰竭。
肥胖或超重:会增加非酒精性脂肪肝的几率,导致肝功能异常,并可能导致肝硬化、肝癌等问题。
药物与毒品:有的药物和一些补品有时会引起急性肝损伤,这其中就包括一些抗生素、退烧药、保健品等,尤其是对乙酰氨基酚和布洛芬等非甾体抗炎镇痛药物。
自身免疫性疾病:自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化:原发性硬化性胆管炎,重叠综合症等,治疗并遏制免疫系统的反应可能会对疾病有所帮助。
胆道堵塞引起的疾病:结石,肿瘤等,也会出现肝功能异常。
遗传代谢性肝病:有一些人生而特殊,患有一些罕见病,它们会引起肝病。α-1抗胰蛋白酶缺乏症(A1AD)、血色素沉着症、威尔逊病等。
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转氨酶一般指谷丙转氨酶和谷草转氨酶,其中谷丙转氨酶显得更加重要。转氨酶升高到300提示肝损害,具体的原因是多样的,以***性肝炎最为常见。
正常情况下,人体的转氨酶含量最高的地方是肝脏,其次,在心肌、骨骼肌、肺、肾等组织中也有转氨酶存在。所以,转氨酶高和肝病相关性是最大的,在排除肝病的情况下,要考虑是不是其他因素引起的。
很多人误认为转氨酶是一种有害的物质,其实转氨酶的作用是对细胞内的某些生理活动起催化作用的。由于正常情况下,每天都有一些肝细胞正常代谢而死亡,因此在正常的血液中,也能够检测到微量的转氨酶,一般来说低于40。
当有一定量的肝细胞,在***、酒精等因素的作用下,发生炎症、水肿、坏死的时候,转氨酶会释放出来,被毛细血管所吸收、摄取,导致血液中转氨酶活性增高。
导致肝细胞炎症和坏死的原因是多样的,除了乙肝***、丙肝***等肝炎***外,其他的一些微生物也可以引起肝病;酒精性肝病、药物性肝伤害、自身免疫性肝病等因素,也能够导致肝细胞的炎症。
转氨酶升高的患者,单单从升高程度上是无法判断病因的。需要详细的询问病史以及做相关的病原学检测和其它检查,如乙肝两对半、丙肝抗体、B超等,才能够进一步明确转氨酶升高的原因。
数值300的转氨酶升高程度,一般来说属于中度的肝损害。突然发生这种情况,或者既往有乙肝携带史,要重点考虑慢性乙肝的急性发作,或者药物性肝损害。
在明确病因之前,要注意休息,不能太劳累,不要喝酒,不能熬夜,可以适当的用1~2种保肝降酶的药物,但这些药物只是治标不治本。对于某些药物引起的肝损害,停用药物后转氨酶可能很快会恢复正常,不一定需要用药。
李医生是三甲医院的消化科医生,平时遇到转氨酶升高的病人不少,甚至有些急性肝炎的转氨酶可达到1000多,我来回答这个问题。
转氨酶三百多,已经明确肝酶升高,而且超过2倍,有临床追踪的意义,需要进一步查明病因。
转氨酶是肝中一种重要的酶,我们已知组成蛋白质的基本单位是氨基酸。氮基酸在体内不断地进行着新陈代谢,不论是一种氨基酸脱去氨基,还是合成一种新的氨基酸,其中有一个反应就是转氨基作用,催化这种转氨基作用的酶,叫做转氨酶。
在***性肝炎诊断中,临床常测定两种转氨酶:天门冬氨酸氨基转移酶简称AST、谷丙转移酶简称ALT。肝炎早期,于症状出现,血清转氨酶即可升高。AST广泛存在于心、肝、肾和骨骼肌中。肝损害时,可因肝细胞发炎或坏死,释出此酶于血清中,致使其含量增加。ALT以肝含量较多,因此诊断肝炎多重视ALT的改变。这时其数值可由正常的50单位以下,突然升高到数百甚至上千的可能。
ALT测定是检查肝细胞受损的一种方法,它对早期急性肝炎或慢性肝炎活动期的诊断具有重要的价值,大致与肝细胞破坏程度相平行。转氨酶测定对检出无黄疸型肝炎优于其他肝功能试验,可以发现轻型、隐性和潜伏期的肝炎病人,并对估计病情,判断预后有一定的价值。
***性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等都是常见的引起肝酶升高疾病。
1、转氨酶不仅存在于肝细胞中,而且也广泛地存在于人体的各组织中,尤其是心、肾、脑、胰腺、肌肉中。因此,当这些组织器官发生损伤或疾病,如心肌梗塞、心肌炎、胰腺炎、肌肉损伤等,都可导致转氨酶升高。
2、胆囊炎、胆管炎、胆石症等以及癌性肝外胆道梗阻时,转氨酶也升高。
3、药物损伤,如氯丙嗪、异烟肼、利福平等药物可引起肝损害,引致转氨酶升高。
感谢邀请,转氨酶升高说明肝功能异常,体内转氨酶有很多种,其中以谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)最为重要,ALT心肝脏中含量最大,AST心脏中含量最大,其次是肝脏,当肝脏和心脏病变损伤时,ALT和AST就会释放入血,血转氨酶升高。
正常范围:
谷丙转氨酶(ALT): 0~40U/L
谷草转氨酶(AST):0~40U/L
r-谷氨酰基转移酶(GGT):男性 0~50U/L 女性0~30U/L
碱性磷酸酶(ALP):20~100U/L
引起肝功能异常的原因很多,需要进一步的去检查明确,常见的原因包括:
1.轻度升高:中毒性休克、流感、胆囊炎、脂肪肝、长期饮酒或过量饮酒等
2.中度升高:慢性肝炎活动期、肝硬化、阻塞性黄疸、弥漫性肝癌、心肌梗死等,
3.明显升高:急***毒性肝炎、急性黄疸性肝炎等,
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